Мы исследовали клиническую эпидемиологию всех случаев инфекций кровотока у людей ассоциируемым с животноводством клональным комплексом 338 МРЗС в течение 2010-2015 гг. Случаи инфекций кровотока ассоциируемым с животноводством КК338 МРЗС сравнивались со случаями инфекций кровотока, вызванными другими типами МРЗС и случаями инфекций кожи и мягких тканей, вызванными ассоциируемым с животноводством КК338 МРЗС. Для оценки филогенетической взаимосвязи между изолятами ассоциированного с животноводством КК338 МРЗС у датских свиней и случаев инфекций кровотока и инфекций кожи и мягких тканей был использован анализ полной геномной последовательности.
Количество инфекционных заболеваний кровотока, а также кожи и мягких тканей, вызванных ассоциируемым с животноводством КК338 МРЗС, увеличилось с годами, достигнув максимума в 2014 году, когда на ассоциируемый с животноводством КК338 МРЗС приходилось 16% (7/44) и 21% (211/985) всех инфекционных заболеваний кровотока, а также кожи и мягких тканей, связанных с МРЗС, что соответствовало 1,2 и 37,4 случаям инфекций кровотока и инфекций кожи и мягких тканей на 1000000 человеко-лет соответственно. Большинство пациентов с инфекциями кровотока при ассоциируемом с животноводством КК338 МРЗС не имели контакта с домашним скотом, хотя они, как правило, жили в сельской местности. Ассоциируемый с животноводством КК338 МРЗС вызвал 24,3 случая инфекций кровотока на 1000 случаев инфекций кожи и мягких тканей среди людей без контакта с сельскохозяйственными животными, что аналогично отношению, наблюдаемому для других видов МРЗС. Анализ полной геномной последовательности показал, что большинство инфекций кровотока и инфекций кожи и мягких тканей были тесно связаны с изолятами у датских свиней.
Это исследование демонстрирует, что увеличение количества инфекций кровотока ассоциируемым с животноводством КК338 МРЗС произошло параллельно с гораздо более обширными вспышками инфекций кожи и мягких тканей ассоциируемым с животноводством КК338 МРЗС и расширяющимся резервуаром возбудителя инфекций у свиней.
Jesper Larsen, Andreas Petersen, Anders R. Larsen, Raphael N. Sieber, Marc Stegger, Anders Koch, Frank M. Aarestrup, Lance B. Price, Robert L. Skov, the Danish MRSA Study Group; Emergence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections in Denmark. Clin Infect Dis 2017 cix504. doi: 10.1093/cid/cix504